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記者從業(yè)內(nèi)獨(dú)家獲悉，2023版“滬惠?！北ＹM(fèi)129元/年，最高享310萬(wàn)醫(yī)療保障，在保費(fèi)不變的前提下，實(shí)現(xiàn)“一優(yōu)、一增、一享”，降低免賠額、增補(bǔ)特藥清單、專享健康權(quán)益，提升參保全人群獲得感。
一優(yōu)——降低免賠額。免賠額由原先的2萬(wàn)元下降至1.6萬(wàn)元；對(duì)無(wú)理賠續(xù)?？蛻舾袃?yōu)待：一年連續(xù)續(xù)保客戶免賠額可再降1000元，兩年連續(xù)續(xù)保客戶最高可降2000元。
據(jù)悉，年度免賠額定義的具體約定有以下三種情況：
基礎(chǔ)免賠額1：首次參?！皽荼！被蚣韧鶇⒈?021版、2022版“滬惠保”且保障期間發(fā)生賠付（獲賠金額>0元）的參保人群年度免賠額為16000元/年。
健康持續(xù)參保優(yōu)待免賠額2：連續(xù)參保2022版、2023版“滬惠保”且保障期間未發(fā)生賠付 （獲賠金額=0元）的參保人群年度免賠額為15000元/年。
健康持續(xù)參保優(yōu)待免賠額3：連續(xù)參保2021版、2022版、2023版“滬惠保”且保障期間未發(fā)生賠付（獲賠金額=0元）的參保人群年度免賠額為14000元/年。
一增——增補(bǔ)特藥清單。將適應(yīng)癥范圍全放開，擴(kuò)至說(shuō)明書最新版；增補(bǔ)特藥種類至36種；豐富疾病覆蓋，覆蓋病種擴(kuò)至28種，擴(kuò)大受益人群。
一享——專享健康權(quán)益。醫(yī)保外新冠藥品“滬惠?！睂俳】禉?quán)益；普藥折扣券，在指定藥店購(gòu)藥可專項(xiàng)優(yōu)惠。
2023版“滬惠?！边m用人群：全體參加上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在保人員，包括上海市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。參保時(shí)間：2023年5月9日至2023年7月31日。
（文章來(lái)源：上海證券報(bào)·中國(guó)證券網(wǎng)）
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